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Prévention Dommages
Intervention générique
 
 
Formulaire pour la requête d'Expertise de Marchandise ou d'Enquête pour vol
Les champs en gras sont obligatoires
Données du demandeur
Nom de l'Entreprise Type d'Entreprise
Nom de la personne Adresse
Teléphone Code Postal
Fax Ville
E-mail Prov.
No. TVA
Pour facturation
Notes éventuelles
pour facturation
Type d'intervention
Urgent   Ordinaire      
Objet de l'expertise
Type de dommage    
Valeur de la marchandise intéressée    
Type de transport
(si applicable)
   
Identification du moyen de transport
(plaque ou données du moyen,
si applicable)
   
Lieu de l'intervention
Nom de l'Entreprise ou lieu Addresse
Ville Province
Personne à contacter Téléphone
Documentation du dommage
Annexée au formulaire    
Seul Annexes    
A suivre par fax  fax n° +39-02-95341937    
En ce moment elle n'est pas disponible    
 
 
Notes et/ou instructions spéciales
 
Comment voulez-vous être contactés? Tél.   e-mail
 
 
 






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